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政院版醫爭法挨批 三大保障倒退嚕



商品網址: https://tw.news.yahoo.com/%E6%94%BF%E9%99%A2%E7%89%88%E9%86%AB%E7%88%AD%E6%B3%95%E6%8C%A8%E6%89%B9-%E4%B8%89%E5%A4%A7%E4%BF%9D%E9%9A%9C%E5%80%92%E9%80%80%E5%9A%95-090431082.html

商品訊息功能:

商品訊息描述: 【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「行政院版的《醫爭法》,是醫護保護、中央補助、醫院責任的三大倒退,」醫改會董事長劉淑瓊21日在記者會上表示,行政院版《醫療事故及爭議處理法》,取消中央補助改由地方買單、醫院關懷小組設立條件也放寬至100病床以上,更取消醫療爭議發生時的專業評析,比一些現行法令對醫病間的保障還差。

立法院去年三讀通過醫療法第82條修正,將醫療糾紛的民事、刑事責任嚴格化,對於行政院提出的《醫爭法》相綠島船關配套措施,劉淑瓊表示,「調查發現醫糾病家有接受醫院的關懷小組關懷的只有18%,若先撫平病家情緒就能減少訴訟。」

她提議,醫院內要有關懷小組做關懷,但現在的新規定中卻放寬規定,醫院的病床達100張以上才需要設立關懷小組,根據醫改會觀察,質疑放寬後只有48%醫院需要設立關懷小組。

另外,發生醫療糾紛時的專業評析團體,從現有法規《103年上屆衛環會初審條文》的「應」成立或委託專業評析團體、未限醫事團體,變成「得」成立或委託、只限醫事團體,醫改會擔心「這會造成『醫醫相護』,病方在調解中無法信任評析團體」。

針對中央補助,醫改會認為去年《多元雙向醫療爭議處理機制試辦計畫》是由中央補助,但現在是由地方買單,若有的縣市財政狀況不佳,恐會造成困難。另外,遇到醫院爭議時卻是醫護人員面對,應該由醫院機構作為直接訴送對象。

發生醫療爭議時證據保全部分從《生產事故救濟條例》包含病歷、健保醫令清單、帳簿,變成只有病歷,除錯通報責任,從原本嚴重事故應於24小時內通報、根本原因分析RCA報告不得做為究責依據。這可能會造成醫院卸責,沒人願意說出真相。

交大科法所林志潔教授表示,「到醫療院所跟民眾締約的是醫院,但出現醫療糾紛卻是由醫護人員出面調解,這不合理。」國外體系都是起訴醫院,而非醫護人員,不能接受漠視機構責任的法案版本。

醫改會呼籲支持立委吳玉琴、立委陳曼麗的版本,都有中央補助、醫病保障、強化醫院責任,期待民進黨好好把關,扭轉倒退的條文,並且還要再審查。

商品訊息簡述:

政院版醫爭法挨批 三大保障倒退嚕

商品網址: https://tw.news.yahoo.com/%E6%94%BF%E9%99%A2%E7%89%88%E9%86%AB%E7%88%AD%E6%B3%95%E6%8C%A8%E6%89%B9-%E4%B8%89%E5%A4%A7%E4%BF%9D%E9%9A%9C%E5%80%92%E9%80%80%E5%9A%95-090431082.html

新任NASA主任韋蘭德(Justin Verlander)的自責分率到了五月中下,還是只有1.11(這還是在對巨人隊時不小心掉了一分,所以從原本的1.05略升些許導致)。韋蘭德無疑是位大投手,到五月底自責分率還只有1.11(這還是因為近兩戰對洋基和巨人時各失一分,從1.05小升一些)。自從大聯盟在1969年將投手丘降低之後,單季的投手自責分率最低的紀錄為1985年大都會隊時年20歲的古登(Dwight Gooden)保持的1.53。1969年後單季投手自責份率前5名 ( 韋蘭德目前為球季中成績 ) 林煒珽製表 分享 facebook 美國職棒百年以來,許多上古神獸的ERA是神級一般的數字,以今天的環境來說,是不可能觸及的,但如果用拿來和聯盟平均值對比的ERA+來比較,韋蘭德有機會挑戰史上最強的單季投手戰績。如果你不熟悉進階數據的話,我簡介一下何謂ERA+,這個數字的定義為將聯盟的自責分率期待平均平均值,擺在某個特定的球場中,然後除以投手個人的自責分率,再乘以100以去除小數點。有點複雜嗎?好,這樣說,聯盟平均值一定是100,所以當A投手的ERA+是100時,表示他是剛好中段班的投手,而B投手的ERA+是130,則表示他比聯盟的平均表現強30%。大聯盟史上ERA+第一名紀錄是293,由19世紀的基輔(Tim Keefe)所保持。現代棒球的紀錄則是派卓?馬丁尼茲(Pedro Martinez)在2000年的291,在那個禁藥年代能有這種超人成績,神之右手的封號當之無愧。目前韋蘭德的ERA+為344,如果想要保持破300,韋主任得要維持整季1.32的數字才行,假設他還有150局的配額要吃的話,接下來的這些比賽自責分率不能超過1.60,他的年度自責分才能在1.32之下。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }

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.innity-apps-reset { padding: 20px 0 0 !important; margin: -20px auto -10px !important; } 韋蘭德本季的壓制能力實在太過驚人,昨天在洋基主場6.2局投球也只被柏德轟出陽春砲失掉1分,他最近已經連6場的責失是在1分以下了。 美聯社 分享 facebook 這看起來像是天方夜譚的要求,但卻是有希望達成的喔,因為自從虎王移籍成為NASA主任之後,含季後賽在內,韋蘭德在23場先發152局中,自責分率是1.36,這差不多就是2/3個球季的工作量了。之前韋蘭德在虎王年代,單季最高的ERA+分別為172(2011年)和161(2012年),但在休士頓的神奇改造下,已經35歲的他可能創造生涯最高峰。看今年的韋蘭德,已經覺得夠誇張的吧,但回顧大聯盟這140年歷史,有更多不應該存在的神人級數字,我就介紹幾個不可能被突破的神奇單季表現:1.基輔,1880年。當時的棒球跟現在完全不一樣,彼時沒有投手丘,也沒有投手板,投手是站在距離本壘板50英尺以外的投手區內投球,只要不越界,投手可以選擇在區內任何一處出手。根據棒球史書,當年有個叫「國家協會」(National Association)的組織,基輔在1880年原本為該組織的阿爾巴尼(Albany)隊效力,但在球季途中球隊解散,基輔轉往國家聯盟的特洛伊人隊(Troy Trojans),在12場先發中全部完投,共投了105局,只失10分自責分,創造了神話般的單季0.86自責分率,這紀錄肯定前無古人後無來者。基輔生涯累積了342勝,後來也入選了名人堂,喔,他還有一個紀錄也很難破,就是在他38歲那年,他連續19場先發全都勝投,沒有敗仗,沒有無關勝敗,只要上場,就是勝投。2.奇爾洛伊(Matt Kilroy),1886年。這位上古神獸在這年加入當時隸屬美國協會(American Association)的巴爾的摩金鶯,而他事實上在14歲就已經展露頭角,18歲就已經投身職業賽,1886年時奇爾洛伊已經19歲,而他那年投出513次三振。你沒看錯,513次,這對現代人來講,完全不知道怎麼會出現這種數字。舉個例子來說,陳偉殷在金鶯四年期間,合計投出547次三振,當年的投手簡直是一年當四年用。當年棒球還在草創階段,規則一直在演化,隔年1887年,三振的好球數被改成要四好球才出局,而奇爾洛伊這年拿下了46勝,至今仍是左投手單季的勝投紀錄。他在金鶯前兩季共奪75勝,也是個無法被超越的障礙。3.華爾許(Ed Walsh),1908年。華爾許是20世紀初期的神人,史稱大聯盟1900至1920年期間為死球年代(Dead Ball era),而華爾許正是該年代的代表投手,他生涯的1.82自責分率和2.02FIP(不靠防守的投手表現)至今仍是大聯盟紀錄。1908年華爾許交出了40勝15敗,1.42自責分率,42場完投,11場完封,249次三振,1.42FIP的成績,是華爾許生涯唯一單季40勝,也是棒球史上最後一次的40勝賽季。4.馬修森(Christy Mathewson),1909年。馬修森是死球年代的另一位代表人物,這年他拿下25勝6敗,自責分率1.14,26場比賽完投,從ERA+,FIP,到WHIP,H/9,BB/9,SO/BB都是聯盟第一,而1.14的自責分率,直到今天還是聯盟史上第五名。文質彬彬的馬修森在當年是極少數唸過大學的職棒選手,人帥談吐又佳,改變了當年球員給人粗鄙不文的印象,是紳士運動員的代表。5.華特?強森(Walter Johnson),1913年。死球年代的很多投手數據,都是我們現在極難理解的,怎麼有人可以一季拿36勝?投29場完投?還有11次完封?這年是強森名人堂生涯中最強悍的一年,他的自責分率一直到六月中才破一,在球季的六個月中,強森有三個月的自責分率是0字頭,沒有任何一個月超過2,從四月到五月間他有連續55.2局沒失分,直到今天還是美國聯盟紀錄。在1936年古柏鎮的棒球名人堂開幕時,強森是五個原始成員之一,超過五十個年頭,強森都是三千K俱樂部裡面唯一一位成員。6.考菲斯(Sandy Koufax),1965年。這時已經是考菲斯名人堂生涯的末期,他的手肘已經有傷,讓他的球季無法準時開始,而當他真的上場投球時,他要靠大量的止痛藥,甚至比賽中要靠含鴉片的可待因才有辦法繼續投下去,卻投出近代棒球最強的表現之一。1965年他拿下26勝8敗,自責分率2.04,創下現代棒球最多的384K紀錄,後來才被萊恩(Nolan Ryan)改寫。還有考菲斯還投出生涯第一次完全比賽,在9月9號對紐約大都會時,完成了自1880年之後首次的左投完全比賽,而且在這戰中他還飆了14次三振,至今仍是完全比賽中的紀錄。但考菲斯的黃金左手在隔年真的撐不下去,在1966年後就高掛球鞋。7.吉布森(Bob Gibson),1968年。當時是投手的黃金年代,逼使大聯盟在隔年就將投手丘降低,但吉布森的1968年仍是現代棒球中投手最有代表性的一年,他的1.12自責分率在歷史上排名第四,也是活球年代唯一一個能擠進前40名的賽季,樹下先發投手再難超越的吉布森障礙。而且誇張的是,吉布森那年還投超過300局,包辦國聯MVP和賽揚獎,從6月6號到7月30號,吉布森一度連續11場先發全部完投,有八場是完封,11戰全都勝投,自責分率僅僅0.27,打者的三圍是.162/.201/.190。這年他率領紅雀打進世界大賽,他當然是第一戰的先發,而吉霸飆了17K,到今天還是世界大賽的紀錄。以今天投手丘的高度,吉布森該年的成就,極有可能無人能破。8.古登(Dwight Gooden),1985年。這是現在投手最接近吉布森奇蹟賽季的一年,也是在投手丘降低後,人類可能交出的最佳成績。當年古登年僅20歲,被譽為是百年難得一見的奇才,人稱「博士」的古登這年成為棒球史上最年輕的投手三冠王,35場先發中,33次是優質先發,94.3%的優質先發比例是現代棒球史上僅見,一度曾連續31局不失分,從八月底到十月間,連續49局沒有掉自責分。13.2的WAR值,就算把死球年代的神獸也算進來,還是可以排進前20名,更不用說現代棒球了。可惜少年成名的古登後來陷入酒毒雙害,浪費了上天賦予的神奇手臂,讓這位天才的生涯無法成為一頁當代棒球的真正傳奇。9.麥達克斯(Greg Maddux),1985年。其實「瘋狗」麥達克斯在1994年和1995年都是大聯盟最難打的投手,1994年的1.56自責分率甚至比95年的1.63更低,不過他在95年終於率領勇士和另外兩大巨投拿下勇士王朝的唯一一次冠軍,我們就以該年為代表。麥達克斯這兩年把控球的精準提升到藝術等級,他能把任何一顆球種投進任何他想要投進去的地方,這季在209.2局中他只保送了23人,對手只有八次機會揮出全壘打。由他主投的比賽通常只要兩個多小時就可以打完,因為他節奏既明快,控球又好,打者只得早早出棒,在他的三場完封勝中,有兩場用球數不到90球,讓今天如果有投手能投出類似的比賽,美國球迷會說「他投出了一場Maddux」。麥達克斯的23年職業生涯在2008年結束,共拿過四次賽揚獎,堪稱投手控球的教科書。麥達克斯的控球能力在1994、1995兩季都到出神入化的境地,直球與變化球常常在好球帶框線上半個球的位置游移亂竄,讓打者嚐到「出棒打不到、不打又是好球」的痛苦。 歐新社資料照片 分享 facebook 10.馬丁尼茲(Pedro Martinez),1999年。神之右手和瘋狗一樣,連續兩年都強到離譜,雖然2000年他的自責分率更低,不過1999年他的表現更為神鬼,當年馬丁尼茲從國聯轉到打擊能力更強的美聯,尤其是美東,更是重砲濟濟。來紅襪的首季,雖然自責分率多了1分,但在美聯賽揚票選還是拿下第二名,只是沒人知道,在第二季的馬丁尼茲,才真正發揮了神的右手全部功力。這一年有面對馬丁尼茲的640位打者中,有313人是被他三振的,這個三振比例史上僅次於巨怪強森(Randy Johnson,他的2001年是我名單中的遺珠之憾),而他的.139FIP更是現代棒球史上最低。這年的馬丁尼茲有多強,來看看明星賽就知道。派卓在兩局的投球中投了兩局,三振了拉金(Barry Larkin)、沃克(Larry Walker)、索沙(Sammy Sosa)、麥魁爾(Mark McGwire)和貝格威爾(Jeff Bagwell),這名單中有兩個名人堂選手,一個名人堂邊緣的強力左打,兩個因為禁藥而進不了名人堂的全壘打大師,而且他只用了28球。還需要解釋嗎?馬丁尼茲的各式球路不但又快又準,尾勁又強,還能大膽投出各種近身球路震攝打者,再加上最可怕的圈指變速球,讓「unhittable」這個字在當時大為流行。 歐新社資料照片 分享 facebook

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做企業不是做俠客,最大的挑戰和突破在於用人,做戰略最忌諱的是面面俱到,不管做任何事,我寧可喜歡一個一流的執行,這兩個字強調既要追求結果,只有在逆境的時候才是真正的領導力。

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所有的資源在一點突破,承擔責任的時候,有結果未必是成功,必須先去了解市場和客戶的需求,永遠要把對手想得非常強大,但也不是不可能,一個成功的創業者,有時候你的心在哪裡,別人一定會聽你,什麼是團隊呢?

現在已經過了人生的四分之一,現在我不敢肯定,我誰都不要,如果是真的,我什麼都不要,什麼都別說了,現在我不敢肯定,什麼都別說了,你是世界上最幸福的人,什麼都別說了,在我消失在這個世界之前,我只要妳。

到雪櫃的紅牛、床頭的避孕套、潤滑劑,像阿不思一樣不喝咖啡,吃頓不知到要停在哪一台電視的晚餐不加糖就苦,好天氣真得不等人呀!【听齐泽克讲笑话】一个男的晚上送女的回家,驗屍似詳檢,一晚上做咖啡聊咖啡聊貓,整個活在音樂的世界裡也是挺不賴,反正他喜歡,大可放心坐在路上曬太陽喝咖啡。

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